Servizi

Sistemi informativi medici. Presentazione sull'uso dei sistemi informativi in medicina Modi per sviluppare tecnologie dell'informazione medica

Donskaya A

Questa presentazione riflette il lavoro degli studenti per la presentazione alla conferenza scientifica e pratica Matematica e Informatica in Medicina. Il lavoro delle scuole e delle università di medicina è stato presentato alla conferenza. Il lavoro dei nostri studenti consisteva nella ricerca sui sistemi di informazione medica aumentare la motivazione degli studenti per un lavoro creativo attivo sull'applicazione pratica delle conoscenze acquisite, aumentando l'efficienza del processo educativo, sviluppando competenze sociali, formando un interesse professionale sostenibile. Questa presentazione mostra informazioni sui sistemi medici utilizzati nelle istituzioni sanitarie A viene fornita una breve descrizione dei sistemi informativi medici utilizzati nelle istituzioni sanitarie. La presentazione dice:

sui compiti risolti da MIS
funzionalità del sistema informativo Axi-office
sui vantaggi dell’utilizzo del MIS nelle attività terapeutiche
sui modelli che Axi-Office ti consente di utilizzare
sull'uso degli smart tag con una directory integrata di farmaci e codici di malattie

Al termine della presentazione sono state tratte le conclusioni sui vantaggi del sistema informativo medico Axi-office

Scaricamento:

Anteprima:

Per utilizzare le anteprime delle presentazioni, crea un account Google e accedi ad esso: https://accounts.google.com

Didascalie delle diapositive:

Applicazione dei sistemi informativi in medicina Il lavoro è stato svolto dagli studenti di MK n. 5

Scopo del lavoro Studio dei sistemi informativi medici con scheda statistica delle uscite dall'ospedale (modulo n. 066/u-02); emettere prescrizioni (modulo n. 148-1/u-88); estratto della cartella clinica; epicrisi di trasferimento e dimissione. compilare una tessera ambulatoriale quando si visita un medico.

Sistemi di informazione medica nelle strutture sanitarie: Opera Nome dell'organizzazione Sistema di informazione medica Istituto di ricerca Sklifosovsky, Istituto di chirurgia intitolato ad AV Vishnevsky, GKB1 MIS Policlinico "Medialog" n. 4 Dipartimento del Presidente della Federazione Russa, Istituto di ricerca Helmholtz, Eye Microchirurgia intitolata a Fedorov MIS "MedWork" Ospedale pediatrico Filatov, Ospedale psiconeurologico regionale di Mosca MIS "Aksi-clinic, Aksi-office, Aksi-registry" Istituto statale Ospedale di maternità n. 4, "Centro sanitario" 1C-Rarus MONIKI, Ospedale di guerra Veterani n. 3, Ospedale clinico pediatrico russo MIS "Everest" GP n. 174, Ospedale clinico cittadino n. 174, Ospedale clinico cittadino n. 70, Ospedale clinico cittadino n. 60, Ospedale clinico cittadino n. 55, Ospedale clinico cittadino n. 19 MIS "Phobosmed" Masterdent, Medexpress, Be healthy MIS "Infoclinic", Ospedale clinico cittadino "Infodent" n. 12, Unità medica n. 1 AMO ZIL, Istituto di ricerca di gerontologia del Ministero della Salute RF MIS "E-Cube" "

Caratteristiche dei sistemi informativi medici: Sistema informativo medico Vantaggi del sistema informativo medico MIS "Medialog" È composto da moduli, ogni modulo contiene determinate funzionalità che consentono a un'istituzione medica di automatizzare determinati tipi di attività MIS "MedWork" Il sistema ha un sistema integrato nell'editor per tutto ciò che l'utente vede sullo schermo. Puoi personalizzare facilmente e rapidamente l'ambiente utente (rimuovere un pulsante o l'intera funzionalità, modificare qualsiasi campo, aggiungere un'iscrizione al modulo) MIS “Aksi-clinic, Aksi-office, Aksi-registry” Interfaccia semplice e logica dei sistemi software . Chiara attenzione al cliente, attenzione alla risoluzione efficace dei problemi richiesti dai clienti, principio di progettazione modulare di 1C-Rarus Aumenta la qualità e la velocità della cura del paziente; pianifica il lavoro dei dipartimenti, riduce la probabilità di errori del personale

Un sistema informativo (IS) è un sistema costruito sulla base della tecnologia informatica, progettato per archiviare, cercare, elaborare e trasmettere quantità significative di informazioni, avente un certo ambito di applicazione pratica. In particolare, i sistemi informativi sono utilizzati in medicina. migliora la qualità dell’assistenza al paziente fornisce un accesso comodo e rapido a grandi volumi di informazioni mediche riduce i costi organizzativi e di tempo nella preparazione dei rapporti riduce il numero di errori nella preparazione dei documenti medici facilita e semplifica notevolmente il lavoro del personale medico Sistema informativo medico:

Modelli AKSi-Office

E il sistema informativo dell'ufficio Aksi consente di utilizzare tag intelligenti con un libro di consultazione integrato di farmaci e codici di malattia Principi attivi Nome e codici di malattia

Azione degli smart tag Per utilizzare gli smart tag, è necessario inserire una parola che verrà riconosciuta come principio attivo o il nome di una malattia e premere la barra spaziatrice Microsoft Word la sottolineerà con una linea tratteggiata viola e quando ci si passa sopra testo, verrà visualizzato il pulsante "Azioni smart tag".

stampa risparmio MIS AKSi-ufficio

Documenti simili

Classificazione dei sistemi informativi medici. Caratteristiche dei sistemi strumento-computer. Applicazione dei metodi di intelligenza artificiale alla diagnostica. Sistemi di monitoraggio e gestione del processo di trattamento. Modi di sviluppo dell'IT in medicina.

abstract, aggiunto il 01/11/2013

Classificazione dei sistemi informativi medici. Strumenti medici e sistemi informatici. Sviluppo e implementazione di sistemi informativi nel campo delle tecnologie mediche. Il compito della diagnostica in campo medico. Sistemi di gestione del processo di trattamento.

abstract, aggiunto il 04/12/2016

Il ruolo del computer in medicina. Tecnologie informatiche in oncologia. Caratteristiche della ricerca ecografica in medicina. Ecografia in ostetricia e ginecologia. Sistema informativo medico, caratteristiche della diagnostica del polso e dell'elettrocardiografia.

presentazione, aggiunta il 06/09/2015

Reclami del paziente al momento del ricovero in clinica e al momento della supervisione. Valutazione dello stato funzionale dei sistemi respiratorio, cardiovascolare e di altro tipo del paziente. Utilizzo di metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Trattamento del diabete mellito.

storia medica, aggiunta il 17/12/2014

Principi di base dell'origine della medicina nell'antica Cina. Approccio filosofico al trattamento nella medicina cinese. Metodi di trattamento di base nella medicina cinese. Idee mediche nei testi vedici. Operazioni mediche utilizzate nell'antica India.

presentazione, aggiunta il 06/05/2017

"Akuson" come tecnologia del 21° secolo. Strumentazione medica nucleare in Russia. Tendenze attuali della risonanza magnetica in medicina. Caratteristiche dell'utilizzo del computer in odontoiatria. Sistemi di radiografia digitale, radiovideografi.

abstract, aggiunto il 01/12/2011

Le fasi principali dell'esame di un paziente di qualsiasi profilo, caratteristiche e fasi dell'esame di un paziente chirurgico. Regole per presentare l'anamnesi di un paziente chirurgico, le sue sezioni principali. Metodi diagnostici di base, algoritmo per l'esame del paziente.

abstract, aggiunto il 11/12/2014

Reclami del paziente, anamnesi della malattia presente. Dati provenienti da un esame obiettivo del paziente. Diagnosi preliminare e piano di esame per il paziente. Risultati di ulteriori metodi di ricerca. La diagnosi e il suo razionale. Piano di trattamento del paziente ed epicrisi.

anamnesi, aggiunta il 14/12/2015

Il concetto di qualità della vita e il suo utilizzo in medicina. Partecipazione del paziente alla valutazione della sua condizione. Sviluppo di questionari speciali da utilizzare nei pazienti oftalmici. Valutazione dei cambiamenti nella vita del paziente dovuti a disabilità visiva.

articolo, aggiunto il 04/05/2014

Prospettive moderne dei nanodispositivi in medicina. Nanorobot, sensori e analizzatori nanotecnologici. Applicazioni mediche dei microscopi con sonda a scansione. Il virus è come un robot. Contenitori autoassemblanti per la somministrazione di farmaci e terapia cellulare.

Diapositiva 2

La classificazione dei sistemi informativi medici si basa su un principio gerarchico e corrisponde alla struttura multilivello dell'assistenza sanitaria. Ci sono: 1. Sistemi informativi medici di livello base. L'obiettivo principale è il supporto informatico per il lavoro di medici di varie specialità.

Diapositiva 3

In base ai compiti da risolvere, si distinguono: sistemi informativi e di riferimento (progettati per ricercare e fornire informazioni mediche su richiesta) sistemi consultivi e diagnostici (per diagnosticare condizioni patologiche, compresa la prognosi e formulare raccomandazioni sui metodi di trattamento) strumento-computer sistemi (per il supporto informativo e/o l'automazione del processo diagnostico e terapeutico effettuato a diretto contatto con il corpo del paziente) postazioni di lavoro automatizzate (AWS) di specialisti (per automatizzare l'intero processo tecnologico di un medico della specialità interessata e fornire supporto informativo quando si prendono decisioni mediche diagnostiche e tattiche)

Diapositiva 4

2. Sistemi informativi medici a livello delle istituzioni mediche. Sono rappresentati dai seguenti gruppi principali: sistemi informativi dei centri di consulenza (supporto informativo ai medici durante le consultazioni) banche informative dei servizi medici (contengono dati riepilogativi sulla composizione qualitativa e quantitativa dei dipendenti dell'istituzione e della popolazione assegnata) registri personalizzati (contenenti informazioni sul contingente assegnato o osservato) sistemi di screening (per condurre esami preventivi pre-medici della popolazione) sistemi informativi di istituzioni mediche (che combinano tutti i flussi di informazioni in un unico sistema e automatizzano l'istituzione) sistemi informativi di istituti di ricerca e università mediche

Diapositiva 5

3. Sistemi informativi medici a livello territoriale. Presentato da: IS dell'azienda sanitaria territoriale; IS per risolvere problemi medici e tecnologici, fornendo supporto informativo per le attività degli operatori sanitari dei servizi medici specializzati; reti mediche di telecomunicazioni informatiche che garantiscono la creazione di uno spazio informativo unificato a livello regionale

Diapositiva 6

4. Livello federale Progettato per il supporto informativo a livello statale del sistema sanitario.

Diapositiva 7

Strumentazione medica e sistemi informatici

Un tipo importante di sistemi informativi medici specializzati sono i sistemi informatici-strumenti medici (MICS). L’uso di un computer in combinazione con la tecnologia di misurazione e controllo nella pratica medica ha permesso di creare nuovi strumenti efficaci per la raccolta automatizzata di informazioni sulle condizioni del paziente, la sua elaborazione in tempo reale e la gestione delle sue condizioni. Gli MPCS appartengono ai sistemi informativi medici di livello base. La principale differenza tra i sistemi di questa classe è il funzionamento in condizioni di contatto diretto con l'oggetto di studio e in tempo reale.

Diapositiva 8

Rappresentanti tipici di MPCS sono i sistemi medici per il monitoraggio delle condizioni dei pazienti:

durante operazioni complesse; sistemi per l'analisi computerizzata di dati provenienti da tomografia, diagnostica ecografica, radiografia; sistemi per l'analisi automatizzata di dati di ricerca microbiologica e virologica, analisi di cellule e tessuti umani.

Diapositiva 9

L'MPCS può essere suddiviso in tre componenti principali: software medico e hardware.

Diapositiva 10

supporto medico

include metodi per implementare una gamma selezionata di problemi medici, risolti in base alle capacità delle parti hardware e software del sistema. Il supporto medico comprende una serie di metodi utilizzati, parametri fisiologici misurati e metodi per misurarli, determinazione dei metodi e limiti accettabili dell'influenza del sistema sul paziente.

Diapositiva 11

Hardware

comprende metodi per implementare la parte tecnica del sistema, compresi i mezzi per ottenere informazioni mediche e biologiche, mezzi per implementare effetti terapeutici e apparecchiature informatiche.

Diapositiva 13

Diagnostica medica

Il problema della diagnostica in campo medico può essere posto nel trovare la relazione tra sintomi e diagnosi. Per implementare un efficace sistema diagnostico organizzativo e tecnico è necessario utilizzare metodi di intelligenza artificiale. La fattibilità di questo approccio è confermata dall'analisi dei dati utilizzati nella diagnostica medica, che mostra che presentano una serie di caratteristiche, come la natura qualitativa delle informazioni e la presenza di lacune nei dati. L'interpretazione dei dati medici ottenuti a seguito della diagnosi e del trattamento sta diventando uno dei settori più seri delle reti neurali.

Diapositiva 14

Sistemi di monitoraggio

Il compito di valutare tempestivamente le condizioni di un paziente si pone in una serie di aree pratiche molto importanti in medicina, e principalmente durante il monitoraggio continuo del paziente nei reparti di terapia intensiva, nelle sale operatorie e nei reparti postoperatori. In questo caso, è necessario, sulla base di un'analisi continua e a lungo termine di un grande volume di dati che caratterizzano lo stato dei sistemi fisiologici del corpo, fornire non solo una diagnosi tempestiva delle complicanze durante il trattamento, ma anche una prognosi del condizioni del paziente, oltre a determinare la correzione ottimale dei disturbi emergenti.

Diapositiva 15

I parametri più comunemente utilizzati per il monitoraggio includono:

elettrocardiogramma, pressione sanguigna in vari punti, frequenza respiratoria, curva della temperatura, contenuto di gas nel sangue, volume minuto di circolazione sanguigna, contenuto di gas nell'aria espirata. Una caratteristica importante dei sistemi di monitoraggio è la disponibilità di strumenti per l'analisi rapida e la visualizzazione dei risultati in tempo reale. Ciò consente di visualizzare sullo schermo del monitor la dinamica delle varie derivate delle grandezze controllate.

Diapositiva 16

Sistemi di gestione del processo di trattamento

Questi includono sistemi automatizzati di terapia intensiva, nonché protesi e organi artificiali creati sulla base della tecnologia dei microprocessori. Nei sistemi di gestione del processo di trattamento, i compiti che vengono prima di tutto sono: dosaggio accurato dei parametri quantitativi di lavoro, mantenimento stabile dei valori specificati in condizioni di variabilità nelle caratteristiche fisiologiche del corpo del paziente. Per sistemi automatizzati di terapia intensiva si intendono sistemi progettati per controllare lo stato del corpo a fini terapeutici, nonché per normalizzarlo, ripristinare le funzioni naturali degli organi di una persona malata e mantenerli entro limiti normali.

Diapositiva 17

In base alla configurazione strutturale implementata in essi, i sistemi di terapia intensiva sono suddivisi in: sistemi di controllo del programma sistemi di controllo a circuito chiuso I sistemi di controllo del programma includono sistemi per l'implementazione degli effetti terapeutici. Ad esempio, varie attrezzature fisioterapeutiche dotate di tecnologia informatica, dispositivi per infusioni di farmaci, apparecchiature per ventilazione artificiale e anestesia per inalazione, macchine cuore-polmone. I sistemi di terapia intensiva a circuito chiuso combinano i compiti di monitoraggio, valutazione delle condizioni del paziente e sviluppo di interventi terapeutici di controllo. Pertanto, in pratica, i sistemi di terapia intensiva chiusi vengono creati solo per compiti molto specifici e rigorosamente fissi.

Diapositiva 18

Modi per sviluppare le tecnologie dell'informazione medica:

1. È necessario introdurre ampiamente nella pratica clinica mezzi e metodi comprovati di influenza delle informazioni che soddisfino requisiti quali sicurezza e facilità d'uso, elevata efficacia terapeutica. 2. Stimolare e incoraggiare lo sviluppo e la creazione di nuovi mezzi e metodi per influenzare il corpo umano. 3. Uno dei modi principali per risolvere una serie di problemi medici, sociali ed economici è attualmente l'informatizzazione del lavoro del personale medico. Questi problemi includono la ricerca di strumenti efficaci che possano garantire un aumento dei tre indicatori più importanti dell’assistenza sanitaria: la qualità del trattamento, il livello di sicurezza del paziente e l’efficienza economica delle cure mediche.

Visualizza tutte le diapositive

La postazione di lavoro automatizzata (AWS) è un programma per automatizzare una singola attività (funzione), ad esempio una postazione di lavoro automatizzata per le dichiarazioni DLO, una postazione di lavoro automatizzata per le statistiche, una postazione di lavoro automatizzata per la fluoroterapia, ecc. Sistemi informativi medici (MIS) - software per automatizzare determinati tipi di attività nelle strutture sanitarie Sistemi informativi di laboratorio (LIS) - un tipo di MIS progettato per risolvere problemi di automazione del laboratorio Sistemi di informazione radiologica (RIS) - un tipo di MIS progettato per automatizzare il lavoro dei reparti diagnostici che utilizzano metodi di radiodiagnostica (raggi X, tomografia, ultrasuoni) MIS ospedalieri o complessi (KIIS) - sistemi che integrano tutte le principali aree di automazione nelle strutture sanitarie e consentono di risolvere il problema dell'automazione a livello di struttura sanitaria utilizzando un sistema Semplice Complesso

L'emergere delle reti nelle strutture sanitarie (Netware) Soluzioni file-server Transizione a MS Windows Interesse per le tecnologie mobili Reale aumento della concorrenza Interesse per l'Open Source Anni '80 Architettura client-server Introduzione di standard industriali Richiesta di soluzioni integrate I primi PC nelle strutture sanitarie ( statistica, contabilità) Postazioni di lavoro monoutente MS DOS, FoxPro, Clipper

Postazioni di lavoro separate Sistema integrato Programmi diversi per compiti individuali Complesso di programmi correlati con un unico database Ogni programma utilizza il proprio database separato, i dati non sono integrati e duplicati Il database generale porta a un risparmio di tempo e informazioni veramente obiettive L'automazione del patchwork consente di risolvere temporaneamente " compiti “urgenti”, ma poi diventano un vicolo cieco per ulteriori sviluppi

5 Registrazione Paziente Medico curante Ecografia Laboratorio Tomografia Terapia farmacologica Terapia chirurgica Dimissione da una struttura sanitaria Trasfusione di sangue Tessera ambulatoriale Tessera di dimissione dall'ospedale Fatture dell'assicurazione medica obbligatoria Prescrizioni per DLO Protocollo di esami Protocollo operatorio

6 Registrazione Paziente Medico curante Ecografia Laboratorio Tomografia Terapia farmacologica Terapia chirurgica Dimissione da una struttura sanitaria Trasfusione di sangue Protocollo di esami Protocollo chirurgico Tessera ambulatoriale Tessera di uscita dall'ospedale Fatture dell'assicurazione medica obbligatoria Ricette per DLO

Approccio amministrativo-economico Approccio clinicamente orientato L'importante è tenere conto degli interessi del primario come amministratore, automatizzare la formazione dei rapporti statistici e della contabilità L'importante è fornire strumenti utili a medici e infermieri, per facilitare il loro lavorare con la documentazione Inizio: scheda statistica, tessera di una persona che lascia l'ospedale, LVN, fatture per l'assicurazione medica obbligatoria, registro dei servizi a pagamento Inizio: registrazione e indirizzamento del paziente, esami medici, protocolli di esame e operazione Quindi: cercano di fare uno “clinico” da un MIS statistico, moduli integrativi per l’inserimento di informazioni sui servizi con campi per la cartella clinica Poi: da qualsiasi medico di un documento si possono “estrarre” liberamente le componenti statistiche e finanziarie In fondo è molto difficile passare a stato clinico Ottenere un effetto amministrativo e statistico senza problemi 7

8 Compiti del MIS da parte dell'amministrazione della funzione MIS per un medico Esempio: il compito di raccogliere e monitorare le prestazioni fornite nelle strutture sanitarie è l'obiettivo dell'introduzione del MIS. Ma questa non è la funzione di un medico, il che significa che lavorare con MIS non dovrebbe richiedere lo svolgimento di questo lavoro. Il MIS dovrebbe dare effetto principalmente al medico e i risultati di questo lavoro dovrebbero essere trasformati nella risoluzione di problemi a livello amministrativo. Pertanto, il compito di implementare un MIS non è compito del suo utente. In pratica, lo sviluppo e l’implementazione del MIS avviene esattamente in questo modo. Compito: contabilità dei servizi forniti nelle strutture sanitarie e valutazione dell'efficacia Soluzione: implementazione di software per servizi contabili e generazione di report Risultato: MIS è uno strumento per “aggiornare” le statistiche. Non dà niente al dottore. Compito: contabilizzare i servizi forniti nelle strutture sanitarie e valutarne l’efficacia Soluzione: introdurre la sicurezza elettronica delle informazioni, eliminando innanzitutto i problemi dei medici Risultato: i medici hanno davvero bisogno del MIS, ma dà all’amministrazione i necessari “tagli”

Oggi, tra tutti i software medici, la crescita maggiore si registra nel complesso settore MIS. Pertanto, sono i MIS complessi che vengono sempre più implementati di recente e sono loro che domineranno nel prossimo futuro. La fase dell '"automazione patchwork" è passata: sempre più clienti hanno acquisito esperienza nell'utilizzo di soluzioni individuali e in pratica sono diventati convinti della necessità di utilizzare sistemi industriali Ultimamente si parla sempre più di soluzioni orientate alla clinica. Il KIIS, “cresciuto” dai sistemi statistici e contabili, è gradualmente inferiore alla concorrenza. Nella Federazione Russa si prevede di rafforzare il ruolo del MIS a livello federale e probabilmente si svilupperà ulteriormente. Ciò significa che il destino del MIS risiede nell’integrazione con il sistema federale.

Bicicletta Auto Prezzo basso Riparazione semplice Nessun costo continuo Solo insegnamento Non ci sono soldi neanche per quello…. 1 automobile = 200 biciclette Chi negozierà? Hai bisogno di materiali di consumo, ecc. Chi insegnerà? Inoltre non ci sono soldi... IL MOTIVO PRINCIPALE è la mancanza di informazioni aggiornate su questo argomento. Molti “stereotipi” Il prezzo del problema – i manager non lo sanno (e potrebbe essere più accessibile) Come implementarlo – i dipendenti del dipartimento dei sistemi di controllo automatizzato non lo sanno (e ce ne sono già molti esperienza) Come usare: i medici non lo sanno (e ci sono molti esempi che possono essere forniti)

Software gratuito Software commerciale Costi zero per il diritto di installare e iniziare a utilizzare il software Costi elevati per l'acquisto delle licenze, ma possono essere presi in considerazione diversi schemi di pagamento, incl. leasing Supporto tecnico vago: dall'incomprensibile comunità OpenSource, in una situazione critica non è del tutto chiaro chi avanzare reclami e con chi negoziare Supporto tecnico garantito, incluso supporto tecnico telefonico, consultazioni via posta, un fornitore di soluzioni chiaramente chiaro e la capacità lavorare direttamente Garanzie di qualità poco chiare: se il fornitore MIS non guadagna dalle licenze, guadagnerà dai servizi di implementazione e personalizzazione. E più ne ha bisogno, più alti saranno i suoi guadagni. È necessario per le strutture sanitarie? Un chiaro incentivo per garantire la qualità: il fornitore deve garantire un funzionamento ininterrotto e di alta qualità del MIS, altrimenti sostiene i costi della sua costante modifica e configurazione presso il cliente. "L'unico formaggio gratis è in una trappola per topi."

La scelta di MIS è rivolta almeno a soluzioni domestiche professionali. Definisci chiaramente i compiti del MIS e guarda come verranno risolti. Avere semplicemente determinate funzioni non è sufficiente. La differenza tra i sistemi non sta nell'elenco delle funzioni, ma nell'efficienza della loro implementazione e utilizzo nella pratica. Le statistiche e la contabilità dei servizi sono il risultato finale del MIS, e non quello iniziale. Presta attenzione alle tendenze di sviluppo della gestione elettronica completa dei documenti! – questo è il meglio che i sistemi ospedalieri possono ottenere oggi. 13

Indicatore * Numero medio di implementazioni di un KIIS 4.3 5, % 7, % 17, % 23, % 28, % Numero medio di utenti che hanno iniziato a lavorare con un KIIS specifico 272,7 393, % 522, % 479,3 -8,2% 1080 , % 982,6 -2,6% Numero medio di lavori automatizzati per 1 implementazione 118,1 148,2 +25,5% 264,6 +78,5% 46,2 -82,6% 195,3 +323% 102,91 -47,3% Totale implementazioni KIIS (10,6% delle strutture sanitarie) Automatizzato 53,9 mila posti di lavoro (2,2% del totale degli operatori sanitari) I progetti di automazione completa sono estremamente rari: molto spesso vengono implementate più funzioni

Cos’è “l’implementazione di un MIS completo”? Alcuni sviluppatori segnalano 250 implementazioni di KIIS e 500 postazioni di lavoro automatizzate all'anno??!!! C'è stata una divisione degli sviluppatori in 2 gruppi: quelli specializzati in "grandi progetti" e quelli che fanno "molte installazioni": soluzioni "grandi" per installazioni sui luoghi di lavoro in 1 implementazione Soluzioni "di massa" - si tratta di installazioni di KIIS sui luoghi di lavoro

Paura del computer e completa ignoranza dei fondamenti dell'informatica - fino all'80% Computer a casa (per i bambini) - fino al % Idee stereotipate: “Rovinerò tutto” “Questo non fa parte delle mie responsabilità funzionali” “ Tutto questo è capriccio delle autorità e costi di manodopera inutili” “E quindi non ci sono soldi, ma comprano ancora i computer”... In effetti, il problema principale con l'implementazione non è l'analfabetismo informatico, ma la riluttanza o la paura di padroneggiare nuovi tecnologie. Inizio: interesse per MIS, formazione e utilizzo - casi isolati - solo tra dipendenti progressisti Nel processo: meno del 5% dei dipendenti lascia o rifiuta MIS per un lungo periodo, il più delle volte chiaramente all'inizio. Poco dopo: poche persone immaginano come si possa fare a meno del MIS

Scelta del KIIS nelle strutture sanitarie, introduzione dell’informazione primaria (BEI e EAC), progressiva predisposizione al trasferimento dei dati elettronici a livello regionale Automazione “dal basso” Automazione “dall’alto” Il KIIS viene scelto nell’amministrazione sanitaria e nel MIAC per inserimento di “informazioni primarie” e generazione di statistiche

Impossibilità di ottenere dati di input: registro degli assicurati, dei beneficiari, ecc. Ad esempio, San Pietroburgo: i dati vengono trasmessi solo tramite il "suo" software in un formato chiuso = il MIS "straniero" non può riceverli. Al contrario: Carelia o Perm: a livello di soggetto è stato adottato un protocollo aperto per lo scambio di informazioni, i compiti del MIS sono solo quelli di supportare il formato legalizzato. Impossibilità di rilasciare risultati definitivi: registro dell'assicurazione medica obbligatoria, registro delle prescrizioni preferenziali rilasciate. Ad esempio, nella regione di Volgograd: rifiuto (scritto!) da parte del Fondo federale di assicurazione medica obbligatoria di accettare i registri nel proprio formato, ma non dal proprio programma. Pskov – rifiuto di un'azienda locale di collaborare all'accettazione del registro, perché Il KIIS è percepito come una minaccia al loro monopolio regionale. Al contrario: Carelia - moduli aperti per il caricamento dei registri (XML / DBF), il che significa libertà nella scelta del software per lo scambio dei risultati del lavoro e la rendicontazione al MIAC.

Le ragioni della riluttanza sono diverse: semplicemente pigrizia, desiderio di nascondere problemi finanziari e organizzativi, corruzione a livello di gestione o divisioni, ecc. Il risultato è perché l’uso dell’IT non rientra nell’ambito degli interessi del management, o addirittura li contraddice, quindi nessun seminario, libro o articolo “educativo”, o l’esperienza di altri colleghi aiuterà. Di norma, gli interessi del management cambiano solo con il management stesso. Ma da dove viene se non proprio da questo ambiente? C'è sempre un problema nelle vicinanze: la mancanza di un'indicazione esplicita (autorizzazione) per l'uso del MIS. Il sistema sanitario tradizionalmente organizza il proprio lavoro sulla base degli ordini del Ministero della Salute. Solo pochi possono agire secondo il principio “ciò che non è proibito è permesso”. Esempio: in uno degli ospedali distrettuali centrali della Carelia - il MIS era offerto gratuitamente, c'erano le infrastrutture e gli specialisti - ma a livello gestionale la domanda era: "...qualcun altro ne ha davvero bisogno?"

Lettera aperta di S. Peter Wagemann, direttore esecutivo dell'US Institute of Medical Records: L'esperienza statunitense nello sviluppo e nell'utilizzo dell'IT in medicina è considerata un fallimento. Egli invita il presidente eletto degli Stati Uniti Barack Obama a cogliere "...l'opportunità di correggere gli errori del passato e sviluppare una nuova strategia per l'utilizzo della tecnologia dell'informazione nell'assistenza sanitaria". attentamente coordinato con la comunità medica non avrà successo come progetti simili in altri paesi, soprattutto nel Regno Unito" Conclude che per "... progressi più significativi verso l'informatizzazione" è in realtà importante capire che: "... la comunità medica non non serve una leadership rigida, ma armonizzare le proprie attività" [Medico e informatica, pagina]

1 di 18

Presentazione sul tema: Sistemi informativi medici

Diapositiva n.1

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.2

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.3

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.4

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.5

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.6

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.7

Descrizione diapositiva:

Sistemi computer-strumenti medici Un tipo importante di sistemi informativi medici specializzati sono i sistemi computer-strumenti medici (MPS). L’uso di un computer in combinazione con la tecnologia di misurazione e controllo nella pratica medica ha permesso di creare nuovi strumenti efficaci per la raccolta automatizzata di informazioni sulle condizioni del paziente, la sua elaborazione in tempo reale e la gestione delle sue condizioni. Gli MPCS appartengono ai sistemi informativi medici di livello base. La principale differenza tra i sistemi di questa classe è il funzionamento in condizioni di contatto diretto con l'oggetto di studio e in tempo reale.

Diapositiva n.8

Descrizione diapositiva:

Rappresentanti tipici di MPCS sono i sistemi medici per il monitoraggio delle condizioni dei pazienti: durante operazioni complesse; sistemi per l'analisi computerizzata di dati provenienti da tomografia, diagnostica ecografica, radiografia; sistemi per l'analisi automatizzata di dati di ricerca microbiologica e virologica, analisi di cellule e tessuti umani.

Diapositiva n.9

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.10

Descrizione diapositiva:

il supporto medico comprende metodi per l'implementazione di una gamma selezionata di compiti medici, risolti in base alle capacità delle parti hardware e software del sistema. Il supporto medico comprende una serie di metodi utilizzati, parametri fisiologici misurati e metodi per misurarli, determinazione dei metodi e limiti accettabili dell'influenza del sistema sul paziente.

Diapositiva n.11

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.12

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.13

Descrizione diapositiva:

Diagnostica medica Il compito della diagnostica in campo medico può essere posto nel trovare la relazione tra sintomi e diagnosi. Per implementare un efficace sistema diagnostico organizzativo e tecnico è necessario utilizzare metodi di intelligenza artificiale. La fattibilità di questo approccio è confermata dall'analisi dei dati utilizzati nella diagnostica medica, che mostra che presentano una serie di caratteristiche, come la natura qualitativa delle informazioni e la presenza di lacune nei dati. L'interpretazione dei dati medici ottenuti a seguito della diagnosi e del trattamento sta diventando uno dei settori più seri delle reti neurali.

Diapositiva n.14

Descrizione diapositiva:

Sistemi di monitoraggio Il compito di valutare tempestivamente le condizioni di un paziente si pone in una serie di aree pratiche molto importanti in medicina, e principalmente durante il monitoraggio continuo del paziente nei reparti di terapia intensiva, nelle sale operatorie e nei reparti postoperatori. In questo caso, è necessario, sulla base di un'analisi continua e a lungo termine di un grande volume di dati che caratterizzano lo stato dei sistemi fisiologici del corpo, fornire non solo una diagnosi tempestiva delle complicanze durante il trattamento, ma anche una prognosi del condizioni del paziente, oltre a determinare la correzione ottimale dei disturbi emergenti.

Diapositiva n.15

Descrizione diapositiva:

I parametri più comunemente utilizzati nel monitoraggio comprendono: elettrocardiogramma, pressione sanguigna nei vari punti, frequenza respiratoria, curva della temperatura, contenuto di gas nel sangue, volume minuto di circolazione sanguigna, contenuto di gas nell'aria espirata. Una caratteristica importante dei sistemi di monitoraggio è la disponibilità di strumenti per l'analisi rapida e la visualizzazione dei risultati in tempo reale. Ciò consente di visualizzare sullo schermo del monitor la dinamica delle varie derivate delle grandezze controllate.

Diapositiva n.16

Descrizione diapositiva:

I sistemi di gestione del processo di trattamento comprendono sistemi automatizzati di terapia intensiva, nonché protesi e organi artificiali creati sulla base della tecnologia dei microprocessori. Nei sistemi di gestione del processo di trattamento, i compiti che vengono prima di tutto sono: dosaggio accurato dei parametri quantitativi di lavoro, mantenimento stabile dei valori specificati in condizioni di variabilità nelle caratteristiche fisiologiche del corpo del paziente. Per sistemi automatizzati di terapia intensiva si intendono sistemi progettati per controllare lo stato del corpo a fini terapeutici, nonché per normalizzarlo, ripristinare le funzioni naturali degli organi di una persona malata e mantenerli entro limiti normali.

Diapositiva n.17

Descrizione diapositiva:

Diapositiva n.18

Descrizione diapositiva:

Modi per sviluppare tecnologie dell'informazione medica: 1. È necessario introdurre ampiamente nella pratica clinica mezzi e metodi comprovati di influenza delle informazioni che soddisfino requisiti quali sicurezza e facilità d'uso, elevata efficacia terapeutica. 2. Stimolare e incoraggiare lo sviluppo e la creazione di nuovi mezzi e metodi per influenzare il corpo umano. 3. Uno dei modi principali per risolvere una serie di problemi medici, sociali ed economici è attualmente l'informatizzazione del lavoro del personale medico. Questi problemi includono la ricerca di strumenti efficaci che possano garantire un aumento dei tre indicatori più importanti dell’assistenza sanitaria: la qualità del trattamento, il livello di sicurezza del paziente e l’efficienza economica delle cure mediche.